Arbovirose à transmission vectorielle, sexuelle et materno-fœtale
📌 Qu’est-ce que le virus Zika ?
Le virus Zika est un arbovirus appartenant à la famille des Flaviviridae, transmis principalement par les moustiques Aedes (les mêmes que ceux de la dengue et du chikungunya).
Découvert en 1947 en Ouganda, il est devenu une préoccupation mondiale lors de l’épidémie de 2015–2016 en Amérique latine, en raison de son lien avec des malformations congénitales sévères.
Le Zika est généralement bénin chez l’adulte, mais dangereux chez la femme enceinte, pouvant provoquer une microcéphalie fœtale.
🔬 Modes de transmission
- Piqûre de moustique Aedes infecté
- Transmission sexuelle : homme → femme ou homme → homme (prouvée)
- Transmission materno-fœtale (transplacentaire)
- Par transfusion sanguine ou transplantation (cas rares)
⚠️ Manifestations cliniques
Dans 70 à 80 % des cas, l’infection est asymptomatique.
Quand les symptômes sont présents :
- Fièvre modérée
- Éruption maculo-papuleuse prurigineuse
- Conjonctivite non purulente
- Arthralgies, myalgies
- Céphalées, asthénie
Complications :
- Neurologiques : syndrome de Guillain-Barré
- Fœtales :
- Microcéphalie
- Calcifications intracrâniennes
- Retard de croissance intra-utérin
- Mort fœtale in utero
👩🍼 Zika et grossesse
- Risque majeur si infection durant le 1er trimestre
- L’OMS recommande d’éviter une grossesse pendant 2 mois après exposition
- Préservatif recommandé pendant 3 mois si le partenaire masculin revient d’une zone à risque
🧪 Diagnostic
- PCR Zika (sang, urine, sperme) dans les 7 jours suivant le début des symptômes
- Sérologie IgM/IgG (interprétation difficile, possible réaction croisée avec dengue)
- Échographie obstétricale si suspicion pendant la grossesse
💊 Traitement
Pas de traitement antiviral spécifique
- Repos, hydratation
- Antipyrétiques et antalgiques (éviter l’aspirine)
- Surveillance obstétricale si grossesse
🛡️ Prévention
- Protection contre les piqûres de moustiques :
- Moustiquaire, répulsifs, vêtements longs, climatisation
- Préservatif lors des rapports pendant 3 mois après exposition
- Pas de vaccin disponible actuellement
🧑🏽⚕️ Prise en charge au cabinet du Dr Hadi HAKIM
- Évaluation de toute fièvre virale à retour de zone endémique
- Dépistage conseillé chez les couples en désir de grossesse
- Conseil en prévention sexuelle post-exposition
- Coordination avec les gynécologues et infectiologues
📞 Consultation Zika – Prévention & suivi post-exposition
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📍 Cabinet de Dermatologie, IST & Médecine tropicale – Dakar