🧬 Définition
Les IST bactériennes sont causées par des bactéries pathogènes transmises lors de rapports sexuels non protégés. Elles peuvent provoquer des ulcérations, des écoulements génitaux, des douleurs pelviennes ou rester asymptomatiques, exposant à des complications graves (infertilité, infections néonatales, sur-risque VIH).
🦠 Principales IST d’origine bactérienne
- Chlamydia trachomatis
- Neisseria gonorrhoeae (gonococcie)
- Treponema pallidum (syphilis)
- Haemophilus ducreyi (chancre mou)
- Klebsiella granulomatis (granulome inguinal ou donovanose)
- Mycoplasma genitalium
- Ureaplasma urealyticum
- Gardnerella vaginalis (vaginose bactérienne)
- Streptococcus agalactiae (transmission périnatale possible)
🔍 Symptômes fréquents
- Écoulements urétraux, vaginaux, anaux
- Douleur à la miction, prurit
- Ulcérations ou lésions génitales
- Douleurs pelviennes ou testiculaires
- Infections cervicales ou salpingites
- Infertilité ou grossesses extra-utérines (en cas de retard de traitement)
- Absence totale de symptômes dans 50 % des cas !
🧪 Diagnostic
- Prélèvements locaux (urètre, col, anus, gorge)
- PCR (amplification génétique)
- Sérologies syphilitique (TPHA-VDRL)
- Examen direct, culture selon la bactérie suspectée
- Dépistage VIH, VHB, VHC systématique recommandé
💊 Traitement
- Antibiothérapie ciblée, selon les recommandations OMS ou nationales
- Traitement simultané du ou des partenaire(s)
- Contrôle post-traitement conseillé à 1 mois
- Conseils de prévention et dépistage régulier
🛡️ Prévention
- Usage systématique du préservatif
- Dépistage régulier, surtout en cas de partenaires multiples
- Éducation sexuelle adaptée
- Traitement précoce = évite les complications graves
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📍 Cabinet de Dermatologie – IST et infections génitales – Dakar