Infection virale cutanée à poxvirus – bénigne, contagieuse, fréquente
📌 Qu’est-ce que le molluscum contagiosum ?
Le molluscum contagiosum est une infection virale de la peau causée par un poxvirus (MCV, molluscipoxvirus). Il se manifeste par des papules ombiliquées, nacrées, souvent groupées, chez l’enfant, l’adulte immunocompétent ou immunodéprimé.
C’est une infection très fréquente chez l’enfant, mais aussi une IST bénigne chez l’adulte, en particulier dans la région génitale.
🔬 Modes de transmission
- Contact direct peau à peau (jeux, rapports sexuels)
- Auto-inoculation (grattage, épilation)
- Objets contaminés (serviettes, piscines, douches publiques)
⚠️ Manifestations cliniques
- Papules lisses, rondes, nacrées, de 2 à 6 mm, à ombilication centrale
- Localisation :
- Chez l’enfant : visage, tronc, membres
- Chez l’adulte : pubis, pénis, vulve, périnée, région péri-anale
- Parfois prurigineux ou inflammatoire (signe de début de résolution)
- Nombre variable : quelques lésions à plusieurs dizaines
Chez l’immunodéprimé (VIH…), les lésions peuvent être nombreuses, étendues et réfractaires.
🧪 Diagnostic
- Le diagnostic est clinique dans la majorité des cas
- Dermoscopie : structure centrale ombiliquée blanchâtre avec bordure vasculaire
- Biopsie exceptionnelle (formes atypiques, kératoacanthome-like, lésions géantes)
💊 Traitement
Le molluscum est spontanément résolutif en 6 à 18 mois chez l’enfant sain. Le traitement vise à accélérer la guérison ou à prévenir la contagion.
Traitements locaux :
- Curetage à la curette dermatologique (traitement de référence, simple, rapide)
- Laser CO₂ (pour formes génitales ou multiples)
- Cryothérapie (azote liquide)
- Acide trichloracétique, cantharidine (destruction chimique)
Autres :
- Hygiène rigoureuse (éviter le partage de linge)
- Information du partenaire en cas de forme génitale
🧑🏽⚕️ Prise en charge au cabinet du Dr Hadi HAKIM
- Diagnostic dermoscopique rapide et fiable
- Traitement adapté : curetage, laser CO₂, cryothérapie
- Prise en charge des formes génitales ou immunodéprimées
- Conseil hygiéno-préventif et accompagnement familial
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📍 Cabinet de Dermatologie, Esthétique & Infectiologie cutanée – Dakar