Ectoparasitose cutanée très contagieuse, transmissible sexuellement
📌 Qu’est-ce que la gale ?
La gale est une infestation cutanée due à un acarien microscopique, Sarcoptes scabiei, qui creuse des galeries dans l’épiderme pour y pondre ses œufs. Elle se manifeste par un prurit intense et des lésions cutanées caractéristiques, souvent aggravés la nuit.
Elle se transmet par contact cutané prolongé, y compris les rapports sexuels — c’est pourquoi la forme dite “sexuelle” est classée parmi les IST.
La gale est fréquente, hautement contagieuse, et requiert un traitement simultané des contacts.
🔬 Modes de transmission
- Contact cutané prolongé (rapports sexuels, vie en collectivité)
- Moins fréquemment par vêtements, literie ou serviettes contaminés
- Incubation : 2 à 6 semaines (ou 1 à 4 jours si réinfestation)
⚠️ Manifestations cliniques
Symptômes majeurs :
- Prurit intense, surtout nocturne
- Éruption polymorphe : papules, vésicules, sillons, nodules
- Sillons scabieux : lignes grises sinueuses visibles à la loupe (zones préférentielles)
- Lésions de grattage, surinfection bactérienne possible
Localisation typique dans la forme sexuelle :
- Pénis, scrotum, vulve
- Espaces interdigitaux, poignets, coudes, aréoles mammaires
- Fesses, omoplates
Chez les adultes, les zones génitales sont souvent atteintes, et la dermoscopie permet de visualiser le parasite.
🧪 Diagnostic
- Clinique : prurit nocturne + atteinte des contacts
- Visualisation de sillons et lésions typiques
- Dermoscopy : image du « jet avec traînée » (signe du parasite)
- Confirmation par grattage cutané (examen microscopique)
💊 Traitement
Traitement antiparasitaire local et systémique + désinfection environnementale
Traitement local :
- Sur tout le corps (sauf visage), 8 à 12h, renouvelée à J+7
Traitement systémique :
- Très utile en cas de gale croûteuse, de collectivité, ou d’échec du traitement local
Environnement :
- Lavage à 60 °C des vêtements, draps, sous-vêtements
- Isolement temporaire, éviction scolaire/professionnelle si nécessaire
✅ Traitement de tous les contacts étroits et partenaires sexuels
🛡️ Prévention
- Éviter les contacts intimes non protégés pendant le traitement
- Information et traitement du couple
- Lavage des textiles à haute température
- Prévention en milieu communautaire et professionnel
🧑🏽⚕️ Prise en charge au cabinet du Dr Hadi HAKIM
- Diagnostic rapide par examen dermatologique ou dermoscopie
- Traitement complet disponible sur place (permet d’éviter les récidives)
- Dépistage associé des autres IST
- Suivi de l’efficacité thérapeutique
📞 Traitement de la gale – Rapide, discret et efficace
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📍 Cabinet de Dermatologie, IST – Dakar