Infection entérique émergente, transmissible par voie oro-anale, surtout chez les HSH
📌 Qu’est-ce que la campylobactériose sexuelle ?
Les Campylobacter spp., en particulier Campylobacter jejuni et Campylobacter coli, sont des bactéries entéropathogènes responsables de diarrhées aiguës d’origine alimentaire.
Elles peuvent aussi se transmettre lors de rapports sexuels oro-anaux ou d’autres pratiques impliquant un contact fécal, notamment chez les HSH, et sont donc reconnues comme IST digestives émergentes.
Les souches sexuellement transmises présentent souvent une multirésistance aux antibiotiques et une contagiosité élevée.
🔬 Modes de transmission
- Voie oro-fécale directe : rimming, anulingus, contact buccal avec la région anale
- Partage de sex toys, contacts digitaux souillés
- Moins souvent : ingestion d’eau ou d’aliments contaminés
⚠️ Tableau clinique
- Diarrhée aiguë (parfois sanglante)
- Douleurs abdominales, crampes
- Fièvre, myalgies, parfois céphalées
- Nausées, vomissements
- Chez les HSH : proctite, rectite, ou portage asymptomatique
Complications possibles :
– Arthrite réactionnelle,
– Syndrome de Guillain-Barré (rare),
– Bactériémie chez les immunodéprimés
🧪 Diagnostic
- Coproculture ciblée (milieux spécifiques à 42 °C, microaérophilie)
- PCR digestive multiplex en cas de tableau évocateur
- Hémocultures si fièvre prolongée ou immunodépression
- Recherche systématique de co-infections IST chez les HSH symptomatiques
💊 Traitement
Le traitement n’est pas systématique si l’infection est bénigne, mais devient impératif en cas de forme sévère ou de transmission sexuelle avérée.
- Pendant 3 à 5 jours (selon antibiogramme)
- Éviction professionnelle temporaire si profession à risque (santé, restauration)
✅ Traitement adapté au résultat de l’antibiogramme
🚫 Éviter les fluoroquinolones en première intention (résistances fréquentes)
🛡️ Prévention
- Utilisation de digues dentaires ou préservatifs lors des pratiques oro-anales
- Lavage soigneux des mains et du matériel sexuel
- Abstention temporaire des rapports en cas de diarrhée
- Dépistage régulier des IST digestives en cas de comportements à risque
🧑🏽⚕️ Prise en charge au cabinet du Dr Hadi HAKIM
- Diagnostic clinique + coproculture ou PCR si diarrhée post-sexuelle
- Dépistage global des IST rectales et génitales
- Suivi en collaboration avec l’infectiologue si forme invasive
- Conseils personnalisés de prévention et éducation thérapeutique
📞 Consultation confidentielle pour IST digestives & rectites
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📍 Cabinet de Dermatologie & Infections sexuellement transmissibles – Dakar