🧬 Définition
L’alopécie androgénétique masculine, communément appelée calvitie, est la forme la plus fréquente de perte de cheveux chez l’homme. Elle résulte de l’action combinée de facteurs génétiques et hormonaux (androgènes), en particulier la dihydrotestostérone (DHT).
📈 Épidémiologie
- Prévalence : jusqu’à 80 % des hommes après 70 ans
- Début possible dès la puberté, souvent entre 20 et 40 ans
- Plus fréquente en cas d’antécédents familiaux paternels ou maternels
🔍 Clinique
- Évolution progressive, non inflammatoire, non cicatricielle
- Classification selon l’échelle de Norwood-Hamilton (stades I à VII)
- Début au niveau des golfes fronto-temporaux, puis du vertex
- Élargissement progressif de la raie centrale
- Cuir chevelu souvent visible au sommet du crâne
🧪 Diagnostic
- Examen clinique et trichoscopie : miniaturisation folliculaire
- Aucun examen complémentaire requis en l’absence de signes atypiques
- Recherche de comorbidités hormonales si signes associés (hypogonadisme, hyperandrogénie)
💊 Traitement
Médical
- Minoxidil topique : stimulation de la pousse, ralentissement de la chute
- Finastéride (inhibiteur de la 5α-réductase) : action hormonale directe
- Dutastéride (hors AMM) : plus puissant mais plus d’effets secondaires
Autres traitements
- Microneedling + PRP (Plasma Riche en Plaquettes)
- Mésothérapie capillaire
- LED thérapeutique (photobiomodulation)
Chirurgical
- Greffe capillaire (FUE, FUT) : en cas d’échec médical ou demande esthétique
🛑 Contre-indications & effets secondaires
- Finastéride : baisse de libido, troubles de l’érection, troubles de l’humeur (rares)
- Surveillance semestrielle recommandée
📍 Prise en charge au Cabinet du Dr Hadi HAKIM – Dakar
- Bilan personnalisé de la chute de cheveux
- Trichoscopie diagnostique
- Protocole combiné Minoxidil + PRP + LED
- Suivi photographique comparatif
📞 RDV : +221 33 821 31 22
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📍 Cabinet de Dermatologie et Trichologie – Dakar