(Tresses serrées, chignons, extensions)
🧬 Définition
L’alopécie de traction est une perte de cheveux causée par une traction mécanique chronique exercée sur les follicules pileux. Elle débute comme une alopécie non cicatricielle, mais peut évoluer vers une forme cicatricielle irréversible si elle persiste.
🔍 Présentation clinique
- Perte progressive de cheveux en marge frontale et temporale
- Cheveux cassants, miniaturisés, zones clairsemées
- Franges de repousses typiques (cheveux courts persistants le long de la lisière)
- Peut s’étendre au vertex ou à la nuque si traction prolongée
- Risque de folliculite ou de kératose pilaire associée
🎯 Facteurs de risque
- Tresses africaines serrées, tissages, chignons tirés
- Extensions capillaires (à colle, clips, kératine)
- Utilisation répétée de lissages thermiques ou chimiques
- Port prolongé de perruques fixées
- Coiffures répétées dans l’enfance
🧪 Diagnostic
- Clinique : perte localisée et symétrique sur zones de traction
- Trichoscopie : miniaturisation folliculaire, cheveux cassés, follicules vides
- Absence de signes inflammatoires sauf complication
- Biopsie rare, sauf si suspicion d’alopécie cicatricielle secondaire
💊 Prise en charge
1. Mesures de base
- Arrêt immédiat de la coiffure traumatique
- Repos du cuir chevelu : coiffures libres, sans traction
- Conseils personnalisés sur les pratiques capillaires
2. Traitement médical
- Minoxidil topique 2 à 5 % pour stimuler la repousse
- Corticoïdes topiques en cas d’inflammation
- PRP (Plasma Riche en Plaquettes) et LED thérapeutique en complément
3. Suivi
- Surveillance mensuelle par trichoscopie
- Photographies comparatives pour évaluer la repousse
- Dépistage précoce des signes de cicatrisation (zones blanches atrophiques)
🔄 Pronostic
- Réversible dans les formes débutantes
- Cicatricielle irréversible si traction prolongée (alopécie frontale de traction)
- Pronostic dépend de la précocité de l’arrêt de la traction
📍 Prise en charge au Cabinet du Dr Hadi HAKIM – Dakar
- Évaluation trichoscopique approfondie
- Éducation thérapeutique sur les soins et coiffures adaptées
- Protocole individualisé : Minoxidil, PRP, LED
- Suivi évolutif et accompagnement personnalisé
📞 Téléphone : +221 33 821 31 22
💬 WhatsApp professionnel disponible
📍 Cabinet de Dermatologie, Trichologie et Esthétique – Dakar